Valgusna deformacija prvega prsta na nogi najpogosteje prizadene ženske v zrelih letih, prizadene pa tudi moške. Deformirana osnova palca ni videti estetsko prijetna. V tem primeru oseba čuti fizično nelagodje, v napredni fazi pa bolečino. Deviacija nožnega palca je posledica neenakomerne telesne obremenitve stopala. Takšne spremembe škodljivo vplivajo na stopala in druge prste.
Vzroki za ukrivljenost
Hallux valgus se ne pojavi brez očitnega razloga. Ta patologija se pojavi in razvija pod vplivom različnih razlogov. Hallux valgus najpogosteje prizadene ljudi, ki so genetsko nagnjeni k tej bolezni. Zdravniki ugotavljajo naslednje vzroke za deformacijo 1 prsta:
- Prekomerna telesna teža.
- Endokrine bolezni.
- Osteoporoza.
- Ploska stopala.
- Sladkorna bolezen.
- psoriaza.
- artritis
- Hormonske spremembe med nosečnostjo in starostjo.
- Nošenje tesnih čevljev.
- Posebnost poklica, ki prisili osebo, da vsak dan prenaša povečano telesno aktivnost na nogah.
Faze in sorte
Zdravniki razlikujejo 3 stopnje napredovanja bolezni:
- Subtilna valgusna deviacija. Pojavi se rdečina kože, pa tudi manjše odrgnine. Nelagodje pri hoji.
- Na palcu je že jasno viden izrastek. Opazimo oteklino in bolečino.
- Ta oblika bolezni velja za napredovalo. Osebo muči nenehna neznosna bolečina palca in celotnega stopala ter videz keratinizirane kože. Bolečina ne mine niti med spanjem.
Na razvoj neprijetnega hallux valgusa vpliva veliko dejavnikov. Strokovnjaki so kot ločeno kategorijo opredelili naslednje vrste deformacij prstov:
- Križna deformacija. Ukrivljenost se pojavi v različnih smereh. Prsti prekrižajo drug drugega.
- Ukrivljenost sklepov do te mere, da so vedno v upognjenem položaju. V prvi fazi razvoja patologije je mogoče prste prisiliti, da se poravnajo s pomočjo rok. Če zdravljenja ne začnete v tem trenutku, bodo prsti postali tako trdi, da jih ne boste mogli več poravnati z rokami. Zdaj je nemogoče storiti brez operacije.
- Taylorjeva deformacija. Patologija, ki prizadene majhne prste. Značilen po pojavu rasti na kosteh.
- Ukrivljenost falang, ki spominja na kljuke.
Strokovnjaki uvrščajo balerine v skupino tveganja za razvoj hallux valgusa. Ples na prstih poveča obremenitev prstov na nogah, kar povzroči njihovo ukrivljenost. Nepravilna hoja lahko povzroči tudi neželene posledice. Provocirni dejavniki se poslabšajo tudi s starostjo.
Diagnostične metode
Če vizualni pregled in rentgenski žarki ne dajejo rezultatov, se bolnik napoti na plantografijo za določitev morebitnih ravnih stopal. Ta metoda vključuje odvzem odtisov stopal, na podlagi katerih se pacientu izdelajo čevlji ali vložki z ortopedskimi lastnostmi. Nato je bolniku predpisana podometrija. Ta metoda uporablja računalniško analizo za določitev pritiska teže osebe na stopala. Rezultati napredne diagnostike so osnova za izbiro metode zdravljenja ukrivljenosti prvega in drugega prsta na nogi.
Pomanjkljivost rentgenske preiskave je nujnost obsevanja bolnikovih nog, kar mnogim bolnikom ni všeč. Menijo, da je to preveč škodljiva metoda. V zvezi s tem učinkovitega zdravljenja hallux valgusa ni mogoče začeti brez rezultatov plantografije.
To je najbolj informativna diagnostična metoda. Z njegovo pomočjo zdravnik ugotovi ne le prisotnost ravnih stopal, temveč tudi stanje lokov stopal. Računalniški pregled je najučinkovitejši način odkrivanja ploskih stopal.
Na prvi stopnji odkrivanja valgusa palca in malega prsta zdravnik opravi vizualni pregled. Na ta način določa stopnjo razvoja patologije. Za določitev podrobnih sprememb v sklepih so predpisani rentgenski žarki in plantografija.
Zdravljenje z zdravili
Bolje je začeti nežno zdravljenje stopala, pa tudi velikega prsta, preden pride do končne stopnje razvoja patologije. Strokovnjaki vedo, kako zdraviti to patologijo, ne vedo pa, kako pozdraviti napredovalo obliko bolezni brez kirurškega posega. Najprej zdravniki ugotovijo vzrok za ukrivljenost prstov, pa tudi prisotnost zapletenih dejavnikov. Kot je znano, naloga zdravljenja z zdravili vključuje simptomatsko zdravljenje. To pomeni, da so bolečine, vnetja in otekline odpravljene.
Najpogosteje so bolnikom predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Poleg svoje glavne funkcije zmanjšujejo bolečino in zvišano telesno temperaturo. Ko se pojavijo zapleti, se pogosto predpisujejo hormonski kortikosteroidi. Če je deformacija prstov posledica bolezni notranjih organov, potem lahko sklepe popravimo po ozdravitvi osnovne patologije. V tem primeru se endokrinologi ukvarjajo s problemom skupaj z drugimi visoko specializiranimi strokovnjaki. Mnogi ljudje se poskušajo ozdraviti z ljudskimi zdravili, pri čemer pozabljajo, da je to mogoče le v začetni fazi razvoja patologije.
Če se patologija opazi v začetni fazi, se ukrivljeni palec poravna s pomočjo pripomočkov - plastičnih ali silikonskih blazinic z ortopedskimi lastnostmi. Med zdravljenjem morate nositi mehke, prostorne čevlje. Za poravnavo ukrivljenih prstov se uporabljajo ortopedski vložki, oporniki za lok in drugi korektorji. Deformirane prste fiksiramo s posebnimi opornicami, obročki, kapicami in glavniki. S pomočjo takšnih naprav so prsti pritrjeni v pravilnem položaju. Zahvaljujoč ortopedskim fiksatorjem se razvoj nadaljnje deformacije prstov ustavi.
Hallux valgus lahko zdravimo na dva načina. Prvi je neboleča korekcija deformacije, ki ne zahteva kirurškega posega in rehabilitacije, drugi je kirurško zdravljenje.
Kirurške metode zdravljenja
Popolna ozdravitev hallux valgusa je mogoča le s pomočjo kirurškega skalpela. Včasih je dovolj le ena operacija in pacient za vedno pozabi na težavo. Zdravnik izvaja kirurški poseg ob upoštevanju vrste deformacije hallux valgus. Najpogostejše vrste operacij so:
- Eksostektomija. Odstrani se le določen del metatarzalne kosti.
- Resekcijska artroplastika. Končni del metatarzalne kosti se odstrani.
- Osteotomija. Uporablja se za odstranitev metatarzalne kosti, pa tudi majhnega elementa falange.
- Resekcija. Operacija je namenjena odstranitvi prizadetih mehkih tkiv in nato presaditvi zdravih tkiv na njihovo mesto.
- Artrodeza. Zagotavlja prisilno nepremičnost sklepov.
- Distalna osteotomija. Operacija vključuje zmanjšanje kota med sklepi.
- Odstranitev vnete burze nožnega palca.
- Namestitev implantatov.
Obdobje rehabilitacije po operaciji lahko traja do sedem tednov. V teh nekaj tednih se običajno izvajajo posebni preventivni ukrepi. Najprej so to terapevtske vaje, ki spodbujajo:
- izboljšanje zdravstvenega stanja;
- zmanjšanje bolečine pri hoji;
- povečanje tonusa mišic nog;
- namestitev in pritrditev deformiranega sklepa v naravni položaj.
Trajanje rehabilitacijskega obdobja je najpogosteje odvisno od tega, kako zapletena je bila operacija. Da bi pospešili okrevanje, bi morali naslednji dan začeti premikati prste. Po enem tednu se lahko bolnik že postavi na noge in se ob upoštevanju previdnostnih ukrepov počasi premika. Glavna stvar je, da se izognete dolgotrajnemu stresu.
Po operaciji boste potrebovali kakovostne mehke in prostorne čevlje. Kupi se po priporočilu zdravnika. Mimogrede, če začnete izvajati terapevtske vaje na samem začetku razvoja hallux valgus, lahko storite ne samo brez kirurškega posega, ampak tudi brez zapravljanja denarja za različne naprave, mazila in zdravila.
Strokovnjaki pravijo, da možnost kirurškega zdravljenja daje skoraj stoodstotne pozitivne rezultate. Ta nežna metoda zdravljenja ne zahteva anestezije in ne povzroča stresa ali psihične stiske. Vendar pa neboleče metode zdravljenja ne morejo rešiti osebe pred zadnjo stopnjo bolezni.
Preventivni ukrepi
Preventivni ukrepi so precej preprosti - nošenje udobnih čevljev s širokim vrhom, katerih notranjost ne pritiska na prste. Predvsem sklepi in stopala nasploh lahko brez škode prenesejo težo, ki se je nabrala med človekovo rastjo. Zato je zelo pomembno, da spremljate svojo telesno težo, da se izognete debelosti.
Ena od učinkovitih preventivnih vaj je naslednja: oseba, ki sedi na stolu z nogami na tleh, jih premika s prsti.
Naslednja vaja vključuje boso hojo po tleh, izmenično po prstih in petah.
Preprosta gimnastika se hitro obvlada, kar povzroči bolj zapletene telesne vaje. Nato lahko izvajate dejanja, kot je pobiranje svinčnika ali katerega koli drugega predmeta s tal.
Bolje je preprečiti deformacijo palca, kot pa stati v čakalnih vrstah v zdravstvenih ustanovah, da bi prejeli priporočila zdravnika o izbiri učinkovitega zdravljenja.